Gastroenterology：持续氯吡格雷治疗后息肉矫正出血的风险分析

背景与目的现阶段流行病学医生的方面以及最新均建议在皱纹切除前7天暂时中止锦标啶锦标托马斯的使用以减少病人行皱纹切除后囊肿高风险，但这些都是基于可用的证据编撰的。本项分析了旨在探究不间断锦标啶锦标托马斯外科手术否会增加遵从结肠镜核对的病人术后皱纹切除术后囊肿的高风险。方式分析人员从2012年2月28日至2018年4月11日间在香港遵从选择性结肠镜核对的遵从锦标啶锦标托马斯外科手术悲血管疾病的病人设为本项分析的成年人。他们被随机平均分配到每天给予锦标啶锦标托马斯（75 mg）或疗效的一组，直到结肠镜核对的早晨。所有病人在结肠镜核对后稳定下来了他们惯用的锦标啶锦标托马斯处方。主要绕道是皱纹切除后囊肿，以及需要在结肠镜核对后30天内出院或干预的患病率。次要绕道是在结肠镜核对后长达6个月的即时皱纹切除后囊肿和情况严重的悲血栓形成事件。结果总共有387名病人遵从了结肠镜核对，216名病人需要进行皱纹切除（锦标啶锦标托马斯一组106名病人和疗效一组110名病人）。锦标啶锦标托马斯一组延迟的皱纹切除后囊肿的累加患病率为3.8％（95％可信区段为1.4-9.7），疗效一组为3.6％（95％置信区段为1.4-9.4）（ 对数记作验P = .945） 。立即皱纹切除后囊肿（8.5％vs 5.5％； P = .380）和悲血管事件（1.5％vs 2％； P = .713）无显着区别。论证本项分析结果表明遵从锦标啶锦标托马斯外科手术的病人发生了延迟和即刻的皱纹切除后囊肿的高风险略微极低，但是这种区别无统计学意义。原始中有：Francis K.L. Chan. Et al. Risk of Postpolypectomy Bleeding With Uninterrupted Clopidogrel Therapy in an Industry-Independent， Double-Blind， Randomized Trial. Gastroenterology.2019.本文系莱斯医学（MedSci）原创编译校对，转载需授权！