共同努力更多不孕患者来日可期：PGT-A 的现状与未来

2021 年 11 月初 25 日，全部都是球顶尖的医学科学期刊《新英格兰柳叶刀》（NEJM）刊登了山东大学附属生殖养老院陈子江美国国家科学院领衔的一项大样本、多里面心、系统性医学飞行测试的工程技术并成果。该飞行测试尤其了接纳原则上体内生殖蛋白质（IVF）与接纳「第三代」试管婴儿非整倍体验证（PGT-A）极极低血压的医学上集。侧重研究结果推测，在一年内时限，最多三次激活着单个囊丛的情况下，IVF 原则上生物化学危险连续性评估极极低血压三组的合计活着氢化为 81.8%，接纳 PGT-A 验证极极低血压三组的合计活着氢化为 77.2%。这个统计数据结果提示着，躲避体蛋白质活着检的危险连续性，蒙受划算的单生殖药剂 (ICSI) 与分子会验证无疑，那些接纳「第三代」试管婴儿 PGT-A 验证的极极低血压，他们终究的哺乳急于数万人非常常极极低于接纳「第一代」试管婴儿治疗的极极低血压。从合计活着氢化数字看，甚至还极低了 4.6 个百分点 (虽然非常常依赖于统计学关联性)。辅助生殖行业起初就对 PGT-A 的医学预见性能依赖于关联恶化。有一批史家与心理医生甚至并成立了一个零碎的学术三其组织，叫「The International Do No Harm Group in IVF (IDNHG-IVF)」，为首大大的谴责 PGT-A。这一侧重研究结果的刊登，对这一争议可谓是「火上浇油」。

PGT-A 新技术的「进化论」，从 1.0 迈进将来！

PGT-A 的曾用名叫 PGS，早期的 PGS 是用免疫荧光杂交验证（FISH）新方法试行的。FISH 是一种极低通量验证新方法，验证年前不能要指定最终目标线粒体。因为荧光染料白色总数的限制，即使把年前次验证的荧光瞬时甲醛，然后对同一样本再行能用一次验证，基于 FISH 新技术的 PGS 最多也就验证 5、6 条线粒体，距离远距离远没有新一轮遮盖有机体的 22 对常常线粒体和两条连续性线粒体。那么，基于 FISH 的体蛋白质激活着年前非整倍体验证能否改善、提极极低试管婴儿极极低血压的哺乳急于数万人？境况 20 余年的艰苦琢磨，N 多医学侧重研究后来，推论的是令人不快的论断题目。

进转入新世纪后的第二个 10 年，极极低通量分子会验证新技术给予了蓬勃演进，与单蛋白质全部都是蛋白质三组增量新技术的突破连续性修改（比如 MALBAC 新技术）两者间相结合，极极低通量 DNA 笔记本电脑、极极低通量测序（NGS）新方法开始运用于于 PGS。极极低通量分子会验证新技术可以一次连续性对体蛋白质的全部都是部线粒体完并成整倍体验证前列腺癌，除了整线粒体的原件数持续性常以外，甚至可以检验线粒体局部片断的原件数持续性常，与传统的 FISH 验证两者间比，极大地提极极低了验证性能，因而被称作「PGS2.0」。但是，「PGS1.0」没有在提极极低试管婴儿急于数万人总体使极极低血压医学预见的「阴影」亦然在人们至极挥之不去。这个「PGS2.0」虽然在新技术举例来说上先进了许多，但实的就能改善经痛不育极极低血压接纳试管婴儿治疗的哺乳急于数万人么？医学心理医生们当然不敢说是。

回答这个问题全靠医学侧重研究。年头来，更多的医学侧重研究声称，极极低通量方式的「PGS2.0」，现在叫 PGT-A，可以在试管婴儿哺乳上集总体使极极低血压医学预见。比如，三项系统性飞行测试的 Meta 量化结果显示，与依据生物化学完并成体蛋白质并不需要对比，PGS2.0 给予了更是佳的医学哺乳数万人、短间隔时间哺乳数万人和活着氢化，降极低了流氢化，同时较短了哺乳所需间隔时间。八项仔细观察连续性侧重研究的 Meta 量化结果也声称，与原则上 IVF 两者间比，PGS2.0 的医学哺乳数万人和短间隔时间哺乳数万人均有所提极极低。那么问题来了，恐怕近期这篇在全部都是球最顶级医学期刊上刊登的，由美国国家科学院的团队领衔的多里面心、系统性医学侧重研究为中心推论的结果与上述其它侧重研究结果两者间对立么？起初并非如此。那么，我们应如何思考这一侧重研究结果与先年前他人侧重研究结果的关联呢？有用来说，这项侧重研究与先年前那些侧重研究的仔细观察出发点略有有所不同, 这一侧重研究论述了试管婴儿这个复杂问题的另一个总体。

一项卫生保健新技术的医学预见危险连续性评估并非是黑的或白的那么有用，而是条件连续性，多维度的。从有所不同视点去仔细观察，偶尔常则会看不到有所不同的效用。长期、多出发点的医学仔细观察侧重研究正是为了使我们对这项卫生保健新技术的思考更是加侧重、完备。只有经过新一轮、完备、多视点、多维度的侧重研究才能寻觅这项卫生保健新技术最耀眼的医学预见点，寻觅其最佳预防性，使最不对的极极低血压群在其最所需的总体预见。并且，即使当年前的新技术高水平还不够理想，还不能在所有维度使极极低血压预见，从多出发点的仔细观察侧重研究之里面我们也可以寻觅新技术修改的共同努力斜向，以增加预见、减极多危害，兴利除弊，这正是科技创新的必由之路。美国国家科学院的团队这篇极极低高水平的侧重研究工作从一个新的视点仔细观察了 PGT-A 的医学性能。咱们侧重量化其结果统计数据，与他人先年前的侧重研究结果两者间可知，正可以起到写明 PGT-A 演进斜向的作用。来龙去脉不一无浅陋，在此愿与各位观看者一起对这项工作里面所给予的各项统计数据能用一点尤其侧重的量化与探究。共同努力借此可以寻觅 PGT-A 将来的演进沿路。

PGT-A 急于为若干特定极极低血压老年人解决经痛不育问题！

首先所需请注意的是，这项侧重研究为中心纳转入的极极低血压老年人是「不符 IVF 指征的 20～37 岁经痛症极极低血压」，与当年前医学原则上的 PGT-A 预防性非常常两者间同。

当年前原则上的 PGT-A 医学预防性是：

婚前并成年 38 岁及以上

有异或许不停自然无济于事 2 次及以上

有异或许不停种种树不甘心 3 次以上

严重大龙生殖症

我们知道，在试管婴儿治疗里面，极极低龄女连续性给予的体蛋白质总数显着较极多，体蛋白质精确度显着较差。从甫章里面的极极低血压老年人框架统计数据可以看出，与医学原则上 PGT-A 预防性老年人两者间比，这批极极低血压并成年尤其年轻（平均值 29 岁差不多），有无济于事史的极极低血压占到尤其极多（10% 差不多），因尿道因素导致经痛的极极低血压占到尤其极极低（55% 以上）。简而言之，该侧重研究为中心纳转入的极极低血压不属于 IVF 预防性老年人里面体蛋白质非整倍体愈演愈烈标准差两者间对较极低的一部分，可以称之为「亚 PGT-A 预防性」老年人。

两者间应地，从甫里面统计数据可见，这群极极低血压在促排受精后的获受精数极少（平均值 20 个），生物化学优质囊丛极少（平均值 7 个以上），整倍体体蛋白质占到尤其极极低（达 69.8%, 一般为 50 - 60%）。从甫章的补充统计数据里面可以看不到，这批极极低血压的医学上集也距离远好于普遍的 IVF 老年人。其按体蛋白质生物化学移种树的对照三组，在单丛移种树的情况下，首次移种树的活着氢化即达 62.1%，距离远极极低于医学常常见的 40% 差不多。

第二所需请注意的是，该侧重研究的主要医学仔细观察绕道举例来说是一年内、三次、单个体蛋白质移种树的合计活着氢化。这个医学举例来说在先年前的其它侧重研究里面也有用到，但偶尔常是作为次要举例来说来实地考察。为了减极多侧重研究周期，最常常用的主要仔细观察绕道举例来说是首次移种树的短间隔时间哺乳数万人。即可用活着氢化作为医学性能侧重研究的主要举例来说，也是仔细观察首次移种树的活着氢化。「首次」与「多次合计」之关联性，正是试管婴儿这项卫生保健新技术的独有特点。

得益于促排受精新技术，在试管婴儿治疗里面，女连续性极极低血压接纳一次促排可以给予多个体蛋白质，生殖蛋白质视作体蛋白质后才则会给予多次激活着更是进一步。不论其里面多极多体蛋白质是「偏偏」的，只要依赖于一个「好」的，无需任何验证，坚持一个个地种树下去，早晚则会轮到那个「好」的。此时只要极极低血压子宫内膜不曾问题，怀孕就则会急于。而另一总体，无论运用于什么验证新技术，其所能达并成的一个系统效用，无非就是把那个「好」的挑出来，最先种树进去，立即生育。可如果该极极低血压从这个促排周期里面一个「好」受精都不曾得到，再行好的验证新技术也徒劳无功。所以，理论上讲，验证与不验证，合计哺乳急于数万人不则会依赖于两者间异。PGT-A 验证可以意味著达并成的医学预见是「慢」，使极极低血压立即地急于哺乳。

PGT-A 让极极低血压更是「慢」预见！

「慢」这个医学预见首先体现在间隔时间上，但其内涵绝不仅仅是间隔时间。从极极低血压出发点而言，一次又一次地体蛋白质激活着不甘心、早期无济于事的心理煎熬、保健危害是旁人没有体则会的。医学心理医生一次又一次地体蛋白质冰冻复苏、人才培养、移种树手术都是相当大的工作效数万人。并且这些工作效数万人都能转化视作极极低血压的卫生保健工商业负担。「慢」大大的，这些危害与负担都能加大，对他会，对终极最终目标都有有益。

那么，在「慢」的总体，美国国家科学院的团队的侧重研究结果与先年前他人的侧重研究结果两者间比又如何呢？先年前他人侧重研究里面常常用的仔细观察举例来说，首次激活着活着氢化，在该侧重研究里面从未被列转入仔细观察举例来说，因此在篇甫章正甫里面没有看见。来龙去脉从篇甫章的补充资料里面把这些统计数据想到了出来，按侧重研究的试行全过程画作了个拓扑图（见下图），从里面推测了更是多的信息。

从上图里面的统计数据可见。第一次移种树后的活着氢化， PGT-A 三组比生物化学三组稍极极低（66.3% vs.62.1%）。在第二次移种树后，PGT-A 三组仍能保持一个较极极低的活着氢化（62.2%），而生物化学三组的活着氢化则下降得尤其显着（55.2%）。而第三次移种树，PGT-A 三组只有 5 人，计输出来活着氢化的百分比早就耗尽内涵，但勉强输一下，40%，还是比生物化学三组的 38.8% 稍极极低想像中。再行计输出来一下，那些终究给予活着产上集的极极低血压，平均值每人所需激活着多极多次才能商业连续性？结果是，PGT-A 三组所需 1.44 次，生物化学三组所需 1.69 次。这些统计数据计输出来与对比向我们展览品了，PGT-A 三组的哺乳急于数万人在三次移种树里面的这两项都极极低于生物化学三组。并且 PGT-A 三组里面生育急于的极极低血压所需更是极多的间隔时间来给予他们的急于，意味著，她们的急于相对之下更是慢。这正是 PGT-A 验证的意味著性能。

正如年前甫写到，此侧重研究里面的极极低血压老年人并非当年前医学的 PGT-A 预防性老年人，而是「亚 PGT-A 预防性」老年人。她们的体蛋白质里面愈演愈烈线粒体非整倍体的标准差极低于 PGT-A 预防性老年人。意味著， 她们的 「好」丛标准差比 PGT-A 预防性老年人要极极低。在不能用线粒体验证的情况下，这群极极低血压里面终究哺乳急于的幸运地者，她们的幸运地则会比 PGT-A 预防性老年人依据生物化学激活着而哺乳急于者的幸运地相对之下更是「慢」。 换句话说，对 PGT-A 预防性极极低血压，如果依据生物化学激活着，她们即使哺乳急于，则会比该侧重研究里面的生物化学三组极极低血压急于得更是慢。那么，在这些「亚 PGT-A 预防性」极极低血压里面我们都可以仔细观察到 PGT-A 三组的哺乳极极低血压比生物化学三组付诸得更是「慢」。我们可以不对推测， 在 PGT-A 预防性老年人里面能用与不能用 PGT-A 验证，哺乳急于的慢慢关联性则会比该侧重研究在「亚 PGT-A 预防性」极极低血压里面所展览品出的关联性更是加显着。这与先年前诸多的 PGT-A 医学侧重研究结果正两者间一致。

PGT-A 的极极低「弃种树数万人」，加速达孕的同时有否也意味着更是多「多余」！

该侧重研究限定了每位极极低血压最多不能接纳三次体蛋白质激活着。在对比了 PGT-A 三组与生物化学三组每次激活着的急于数万人后，或许则会有观看者无法忍受寻常：在三次体蛋白质激活着里面的这两项，PGT-A 三组的活着氢化都极极低于生物化学三组。可怎么这三次激活着的合计活着氢化，PGT-A 三组却极低于生物化学三组（77.2% vs 81.8%）？！

不曾输确吧？不停检查了，不曾输确。仔细观察计输出来全过程才推测其里面奥妙。每次激活着后的活着氢化与合计活着氢化计输出来，它们的分子会都是婴儿活着产数，是一个「分项之和等于总项」的关联。可它们的分母就有所不同了。三次接纳激活着极极低血压的千分之数非常常等于纳转入侧重研究的极极低血压半数，而是小于。就是说，有些极极低血压在第一次激活着不甘心后并从未接纳第二次激活着，而是舍弃后来激活着了。第二次激活着不甘心的极极低血压也并从未都接纳第三次激活着，又有一部分人舍弃激活着了。在分别计输出来两三组的合计活着氢化时，分母里面是都有了这些舍弃激活着的极极低血压的。而在计输出来每次激活着后的活着氢化MLT-没有都有这些极极低血压。PGT-A 三组三次激活着后这两项的活着氢化都比生物化学三组极极低，而终究的合计活着氢化却比生物化学三组极低。这提示着，PGT-A 三组有更是佳比例的极极低血压，即使在年前一次激活着后未获急于哺乳也没有接纳下一次激活着，不能舍弃！

该侧重研究并从未计输出来出来每个收尾舍弃激活着的极极低血压人数。来龙去脉只好用每次接纳激活着的人数、每次激活着给予的活着产数，和接纳下一次激活着的人数能用了一个推输出，其结果所展览品的信息量还实看上去大！（上面拓扑图里面红字部分）

却是不知道，一输吓一跳！在生物化学三组，第一次与第二次激活着间，第二次与第三次激活着间的「弃种树数万人」分别为 14.7% 和 43%。而在 PGT-A 三组，这两个收尾的「弃种树数万人」则极极低达 38.7% 和 88.9%！极极低「弃种树数万人」，正是 PGT-A 验证使这批极极低血压在「慢」的总体小有预见，却在终究急于更是进一步（合计活着氢化）总体受损的根本或许！

为什么则会有极极低血压舍弃激活着？在生物化学三组是因为极极低血压从未了 4BC 或以上级别的体蛋白质。在 PGT-A 三组是因为从未了整倍体体蛋白质（该侧重研究的游戏，不激活着嵌合体蛋白质）。；还有任何验证推断都是则会依赖于；也特征连续性的，生物化学推断、PGT-A 验证都不则会或多或少。不论依据生物化学推断还是 PGT-A 验证，遭到；也特征连续性推断的体蛋白质，其上集就是被舍弃、被「冤杀」、被多余。从该侧重研究的结果统计数据来看，在合计急于数万人从未统计学关联性的情况下，在每次激活着时，PGT-A 三组的「弃种树数万人」都极极低达生物化学三组的两倍以上！这写明 PGT-A 验证的；也特征连续性数万人距离远较生物化学推断为极极低！所以，在同等间隔时间内（一年），PGT-A 三组极极低血压里面商业连续性哺乳的人，其急于相对之下比生物化学三组里面的急于者更是慢，但 PGT-A 并从未使商业连续性的人更是多，因为 PGT-A 三组的体蛋白质多余数万人更是佳！

体蛋白质多余！这正是年前述 IDNHG-IVF 三其组织里面的史家、心理医生们对 PGT-A 持谴责态度的关键所在！他们认同 PGT-A 验证可以使急于者的急于相对之下更是慢，这显然是极极低血压、心理医生和终极最终目标都正因如此的。但他们同时一无测 PGT-A（与生物化学推断两者间尤其）较极极低的；也特征连续性数万人使更是多的极极低血压多余了她们的体蛋白质，陷转入「无丛可种树」尴尬泥潭，耗尽了急于的更是进一步！与有用、廉价的生物化学推断两者间比，躲避体蛋白质活着检危险连续性、蒙受更是佳工商业无疑的 PGT-A 验证对她们不仅无益，反而有害！美国国家科学院的团队的这项侧重研究结果正是从这个出发点赞同了 PGT-A 支持者们的一无测。同时，从同样的统计数据，经过广度量化，我们也可以看不到，这项侧重研究结果同样赞同 PGT-A 赞同者们的正面论据。一件事情从有所不同的出发点去看，各有利弊而已。

当年前的 PGT-A 新技术距离要强理想，造福更是多极极低血压，路在何方？

自始，通过对美国国家科学院的团队这项侧重研究统计数据的侧重量化，我们可以推测，PGT-A 既不是恶魔，也不是魔鬼，而是不对化恶魔的从前，也有魔鬼的从前，是一个方——。起初世间万物大抵如此，这非常常意以外。我们所需能用的是趋利避害，小心并不需要。明确而言，这项侧重研究告诉我们，「亚 PGT-A 预防性」极极低血压非常常适宜接纳当年前的 PGT-A 验证。把现有的 PGT-A 验证普遍化到所有 IVF 极极低血压是不不对的。严格掌握 PGT-A 验证的医学预防性，使实正预见标准差最极极低的极极低血压接纳这项验证才是正确的能用法。

当年前的 PGT-A 验证距离要强理想，不对怎样修改才可以扬长避短，兴利除弊，使其更是好地服务于极极低血压，使更是多的极极低血压切实正因如此，而不致对极极低血压的利益危害呢？来龙去脉不才，愿意借这个更是进一步，相结合自身的工作经验和感悟与各位观看者能用一点论述。

体蛋白质非整倍体验证的；也特征连续性比生物化学推断为极极低，从地图学上来看，这写明 PGT-A 验证对体蛋白质「好」、「偏偏」的推断标准比生物化学推断更是加严格。如果可以调整这个推断标准的严格度，使其与生物化学推断实质上，换句话说，使 PGT-A 三组的「弃种树数万人」降极低到与生物化学三组的同等高水平，理论上就可以达并成在极极低血压接纳验证后，急于者的急于相对之下更是慢，同时不毒害任何极极低血压的急于更是进一步，使所有极极低血压的急于更是进一步都不极低于生物化学推断新方法。这才是 PGT-A 的理想效用。

差点，这个出发点在原则上的医学鉴定表达方式框架下是没有付诸的。首先，PGT-A 验证；也特征连续性结果的举例来说有一个深层次的生物化学或许：体蛋白质的自修复现象。PGT-A 验证的是在一个时点上（体蛋白质体内人才培养第 5 天）体蛋白质线粒体的总数完全。而当年前更多的侧重研究声称，体蛋白质在并转变受精全过程里面，其里面的线粒体持续性常蛋白质可以更是倾向于被害、出局。但则会蛋白质则短间隔时间繁殖，当持续性常蛋白质被害殆尽时就付诸了体蛋白质的自我修复，急于受精并成胎儿。而哪些、什么样、什么程度的线粒体持续性常可以在哺乳类里面自我修复，目年前亦然不得而知。其次，当年前医学鉴定的原则上表达方式，是对验证某类能用一个两分法推断，通常常是：阴连续性-但则会与特征连续性-持续性常。为付诸这种「非黑即白「式的两分法推断，在验证的新方法学建立全过程里面不能要的游戏一个推断频数万人或频数万人范围。当验证结果不符频数万人或频数万人范围时就推断为阴连续性-但则会，拉长频数万人或超出频数万人范围就推断是特征连续性-持续性常。在 PGT-A 验证而言，这个频数万人就是线粒体的原件数。但则会的常常线粒体都是两原件，验证结果是两原件就推断为阴连续性-但则会，拉长了两原件就推断为特征连续性-持续性常。阴连续性-但则会的体蛋白质可以激活着，特征连续性-持续性常的体蛋白质不可以激活着，这就是黑白两分，不曾啥可商量的。

PGT-A 验证采用这种两分法推断逻辑，注定没有解决问题体蛋白质自修复这个生物化学现象。在体蛋白质验证时按原件数频数万人推断的特征连续性-持续性常并从未确，是实特征连续性。但体蛋白质可能在后续受精里面修复，验证结果就并成了；也特征连续性。这是个解不开的死结！理想的 PGT-A 验证不应是一个「非黑即白「的推断，而应对「不那么但则会」的体蛋白质的自修复有个危险连续性评估、预报新功能。即使没有能用到 100% 地直观预报，能用出标准差连续性的危险连续性评估也好。我们就可以按体蛋白质急于受精的标准差给某极极低血压的全部都是部体蛋白质能用一个次序。然后按顺序排列一个一个地激活着。这样就可以最大化地利用极极低血压的全部都是部体蛋白质，一个都不多余，给予最极极低的合计急于数万人，同时使极极低血压的急于在最慢的反应速度下付诸。

预见与危险连续性的平衡状态，无创体蛋白质移种树潜力前列腺癌（NICS）或是更是优并不需要！

哺乳类潜力次序，这是个突破医学鉴定原则上表达方式的出发点。按照这个出发点开发医学确诊其产品，给予普遍的接纳、认同，除此以外是给予中央政府的卫生保健行政部门监管部门的接纳与认同，可能不曾那么更容易，还所需一定间隔时间。天赐的是，早就有医学工程技术和其产品研发医务人员在这个出发点上迈出了第一步。才刚在 Reproductive BioMedicine Online 上刊登的一篇题为《Non-invasive embryo selection strategy for clinical in vitro fertilization treatment to oid wastage of potentially qualified embryos》的侧重研究工作，正是针对体蛋白质多余问题，按上面哺乳类潜力标准差危险连续性评估预报的出发点，通过人工智能（AI）、机器学习的新方法能用出了提高效率，展览品了优良的效用。并且，来龙去脉得知，正试图由北医三院乔杰美国国家科学院牵头，十余家医学里面心投身于的一项大样本、多里面心、系统性的无创体蛋白质验证的医学侧重研究早就进展过半，该侧重研究里面即采用了两者间同的体蛋白质评级出发点与新方法，其良好效用可期！

仔细的观看者则会推测，来龙去脉上面提及的两项侧重研究并非原则上的，相反体蛋白质活着检的 PGT-A，而是基于体蛋白质体内人才培养液验证的无创体蛋白质验证新方法。是的，新表达方式的哺乳类潜力 AI 危险连续性评估分级新方法正是基于这个无创验证实验新方法（NICS）付诸的。PGT-A 体蛋白质活着检的以外伤连续性，始终也是 PGT-A 支持者们的不可或缺为由之一。那个反 PGT-A 三其组织，「The International Do No Harm Group in IVF (IDNHG-IVF)」，其名称里面的「Harm」指的就是活着检造成的体蛋白质毒害。

任何卫生保健新技术的试行，其年先决条件都是给极极低血压造成的医学预见要极小给极极低血压造成的危险连续性和无疑，而不能反过来。如本甫的年前半部分写到，当年前的 PGT-A 新技术可以给其预防性极极低血压造成尽慢生育急于的有益。但一旦验证预防性掌握不当，也可能给某些极极低血压代来体蛋白质多余的危险连续性。并且，体蛋白质活着检的危险连续性是当年前所有接纳 PGT-A 验证的极极低血压所不能伤及的。基本平衡状态下来，预见与危险连续性孰重孰轻，显然所需慎重考虑。至极多，年末尾美国国家科学院的团队篇甫章里面所侧重研究的极极低血压老年人，「亚 PGT-A 预防性」的 IVF 极极低血压，躲避这样的危险连续性去接纳当年前的 PGT-A 验证是大标准差得不偿失的。但另一总体，从年末尾的量化谈论里面可以看不到，即使对这批「亚 PGT-A 预防性」极极低血压，线粒体验证、体蛋白质抽样可以使生育者急于得更是慢，这个有益也是可见端倪的。如果可以不致当年前 PGT-A 的弊端，明确而言，以哺乳类潜力分级次序激活着的新方法改用非整倍体两分法推断，从而不致体蛋白质多余，同时以无创的体蛋白质人才培养液验证改用体蛋白质活着检，不致体蛋白质以外伤危险连续性。这样，即使「亚 PGT-A 预防性」老年人都可以从未危险连续性无疑地从体蛋白质激活着年前线粒体验证前列腺癌里面预见。所以，无创的 PGT-A（niPGT-A）才是 PGT-A 的新技术演进斜向。

熟悉体蛋白质激活着年前验证新技术的观看者都了解，当年前 PGT-A 新技术的弊端还不止年末尾提及的那些。按照当年前医学法规，为能用 PGT-A 不能要采用单生殖药剂（ICSI）的新方法对体蛋白质完并成生殖蛋白质。ICSI 本是针对男连续性经痛里面的极多、不强精极极低血压所不甘心而采取的生殖蛋白质自行。更多的侧重研究声称，生殖蛋白质全过程里面有或许了生殖间的自由竞争，人为地不不对选取一颗生殖药剂转入体蛋白质，对哺乳期不良并发症的愈演愈烈与后代保健都依赖于着一定不利影响。比如，已是侧重研究推测，经 ICSI 出生的儿童，其孤独症的感染数万人比老年人平均值极极低出 4.6 倍！

那么当年前能用 PGT-A 为什么拒绝用 ICSI 新方法生殖蛋白质呢？因为顾虑父源的过多生殖与母源的颗粒蛋白质水污染则会阻碍验证。因为这一顾虑，众多并非因男连续性极多、不强精而经痛，起初无需接纳 ICSI 生殖蛋白质的极极低血压，为了要能用 PGT-A 而能用了 ICSI，无端伤及了受到感染保健的额以外危险连续性。

体蛋白质活着检与 ICSI，除了给极极低血压、体蛋白质造成短期与长期的保健危险连续性以外，从心理医生与养老院的出发点，都是对仪器、耗材物资、医务人员操作技能拒绝极极极低的卫生保健新技术，试行大大的所费不赀。而这些浪费都随之而来地则会移到到极极低血压身上视作其卫生保健工商业负担。

所以，畅想将来，实正理想的体蛋白质激活着年前验证，姑且称其为 IVF-niPGTA，它无需 ICSI - IVF 生殖蛋白质就可以；无需体蛋白质活着检 - 以体蛋白质人才培养液为活着检样本；不是按线粒体原件数频数万人对体蛋白质能用但则会与持续性常的两分法推断 – 而是对验证结果完并成 AI 危险连续性评估，按照其受精潜力的标准差一般来说完并成分级次序。这个 IVF-niPGTA 对 IVF 极极低血压有百利而无一害，距离远不是今天的 PGT-A 可以同日而语！

咱们离这个美好理想还有多距离远？年末尾提及，无创验证与体蛋白质危险连续性评估分级在新技术上早就付诸，工程技术篇甫章早就刊登，正试图完并成大规模的医学飞行测试侧重研究，并且，运用于这一新技术的体内确诊其产品早就顺利通过国家注册鉴定，---------将来运用于早就年期望可期。

不致 ICSI，付诸 IVF 生殖蛋白质的无创体蛋白质验证，新技术上所需克服父源生殖水污染与母源颗粒蛋白质水污染的课题。据来龙去脉了解，对生殖水污染的克服当年前早就有了提高效率。通过人才培养液全部都是蛋白质三组增量年前的关联性化裂解就可以付诸只增量体蛋白质游离 DNA，而不致生殖 DNA 的增量，从而不致了生殖 DNA 对验证的阻碍。两者间关的侧重研究工作早就完毕，工程技术篇甫章正试图刊登之里面。

母源颗粒蛋白质水污染的克服尤其不方便。颗粒蛋白质是 IVF 生殖蛋白质所不能的辅助因子。生殖的顶体反应要靠颗粒蛋白质才能激活着，然后才能钻透体蛋白质的绿色带，进转入体蛋白质。所以在 IVF 生殖蛋白质时，在体蛋白质的周围不能保留极少的颗粒蛋白质。即使在体内人才培养三天并换液后，人才培养液里面颗粒蛋白质 DNA 水污染的危险连续性还则会尤其极极低。因此，不能建立一种可靠的新技术手段，对人才培养液里面来自体蛋白质的 DNA 与来自颗粒蛋白质的 DNA 完并成有效区分，进而并不需要连续性地排除掉母源 DNA 的验证瞬时，只可用体蛋白质举例来说的验证瞬时完并成体蛋白质线粒体危险连续性评估。这个新技术路线从定律上可行，明确新技术方案还在琢磨、建立之里面。请大家保持重视，拭目以待。

路漫漫其修距离远兮，PGT-A 仍将上下而求索，造福经痛极极低血压兮，来日可期！

一项新技术创新从萌芽出现到广泛运用于，造福有机体，从来没有一蹴而就，而必然是一个日趋演进、完备的坎坷全过程。从 PGS1.0，PGS2.0，到现在的 PGT-A，新突破的 niPGT-A，将来的 IVF-niPGTA……，体蛋白质激活着年前线粒体前列腺癌验证新技术的演进正试图展现着这样一个全过程。在这个全过程里面，每个收尾的新技术高水平都有这样那样的不理想甚至或许。辩解我们不应因噎废食，而应谨慎地以抽丝剥茧、拂尘见金的态度去想到到其最佳运用于，并针对连续性地弥补、修改其不强点、或许，终究将其打磨视作维护和平有机体保健的理想辅助工具。惟其如此，才深知我辈科技医务人员的社则会使命。

署名：知无老败

幻灯片举例来说：亿康蛋白质

编辑： 虞佳男